“史主任，我左腿的膝盖好疼，我的半月板坏了！”周二上午，河南省中医院骨病一科史栋梁主任门诊，来了一位34岁的张女士。

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“您先别着急，慢慢说。”史栋梁主任耐心地询问起来。

张女士焦急地说：“我左腿的膝盖部位疼了有一个多月了，看了很多地方，其他医院有的大夫说我是半月板损伤，您能帮我看看吗？”

听到张女士的描述，史栋梁主任仔细地对她的病情进行了解。

张女士的左膝关节疼痛有一个多月了，特别是膝关节内侧，平日在膝关节外翻时疼痛明显，长期行走或着凉后也会出现疼痛。

听完张女士的描述后，史栋梁主任对她进行系统的体格检查，发现她的挺髌试验、研磨试验均是阴性，但胫骨上端内侧有一点压痛明显。

综合分析后，史栋梁主任告诉张女士：“您先别担心，您的半月板好着呢。”

史栋梁主任对张女士和来跟师的研究生说：“张女士膝关节的疼痛并不是所谓的半月板受损，而是鹅足点炎。”

鹅足腱位于膝关节内面，胫骨上端内侧的部位，是由缝匠肌、股薄肌及半腱肌的联合腱止点，3个肌腱通过纤维膜相连，形似鹅足所以叫鹅足点。

史栋梁主任介绍说，在我们的日常锻炼中，如进行长跑、马拉松、骑自行车、球类等运动时，由于膝关节进行反复屈伸活动，常常导致缝匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱充血、水肿，或反复摩擦、挤压鹅足点下部的滑囊而导致滑囊的无菌性炎症，会出现膝关节肿胀、疼痛、活动受限等。

如果出现鹅足点疼痛的情况，若疼痛在三个月以内，可以通过口服消炎镇痛的药物并配合中医外用膏药以起到消炎止痛的功效，或配合中医理疗如中频治疗、中药熏蒸、磁热疗法，推拿等缓解疼痛。

如果疼痛时间超过三个月即发展成了陈旧性疼痛，可以通过局部注射消炎药物并配合小针刀松解鹅足点以起到治疗作用。

在治疗期间，患者也要做到减少活动、避免负重和着凉，更要并配合史栋梁主任改良的膝关节功能锻炼操，以增强膝关节周围肌肉的力量使膝关节疼痛能尽快缓解。

生活中如何避免鹅足点炎呢？史栋梁主任说，在平时的工作和生活中要保持良好的姿势，避免长时间下蹲动作，如洗衣、擦地、择菜等，避免长期负重，控制饮食保持合适体重。在活动前热身，增加下肢的柔韧性和灵活性，活动后进行肌肉拉伸，使肌肉放松等。

张女士听完后，按照史主任定下的治疗方案安心地离开了诊室。（刘兆含）